宝宝拉肚子怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用益生菌制剂、及时就医等方式治疗。宝宝拉肚子通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,避免加重胃肠负担。可少量多次喂养米汤、稀粥等易消化食物。母乳喂养的宝宝继续哺乳,母亲需避免进食生冷食物。配方奶喂养的宝宝可暂时改用无乳糖配方奶粉。

2、补充水分

每2小时补充口服补液盐溶液预防脱水。观察排尿次数和尿量,若4小时无排尿需警惕脱水。可适量给予苹果汁稀释液或米汤补充电解质,避免直接饮用白开水或含糖饮料。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋隔毛巾热敷宝宝腹部,每次15分钟,每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时注意水温,避免烫伤皮肤。配合顺时针轻柔按摩效果更佳。

4、使用益生菌制剂

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。这类药物需用温水冲服,避免与抗生素同服。使用前需确认宝宝无相关过敏史,症状缓解后应继续服用一段时间。

5、及时就医

若出现血便、持续高热、精神萎靡、眼窝凹陷等严重症状,需立即就医。医生可能根据情况开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,或进行大便常规检查。细菌性肠炎可能需要使用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

家长需密切观察宝宝精神状态和尿量变化,记录排便次数和性状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意餐具消毒和手部卫生,避免交叉感染。恢复期逐渐增加饮食种类,从流质过渡到半流质。若症状持续超过3天无改善或加重,应再次就诊评估。