新生儿溶血性黄疸严重吗

新生儿溶血性黄疸是否严重需结合病因及胆红素水平判断，多数情况下经光疗等干预可有效控制，少数重症可能需换血治疗。

母婴血型不合如ABO或Rh血型不合是常见诱因，红细胞破坏后未结合胆红素升高，表现为皮肤巩膜黄染。轻度黄疸可通过蓝光照射促进胆红素代谢，配合适量喂养帮助排泄。中重度黄疸可能出现嗜睡、拒奶等神经系统症状，需密切监测胆红素值变化，必要时采用人血白蛋白或免疫球蛋白辅助治疗。

极少数患儿因胆红素脑病风险需换血治疗，多见于早产儿或合并感染等情况。此类患儿黄疸进展迅速，可能遗留听力障碍、脑性瘫痪等后遗症。Rh阴性母亲分娩Rh阳性胎儿时，产前预防性注射抗D免疫球蛋白可降低溶血概率。

家长需每日观察新生儿黄疸范围是否超过躯干、四肢，记录喂养量及精神状态。出院后按医嘱复查胆红素，避免阳光直射替代光疗。母乳喂养者无须停喂，但需排除母乳性黄疸。若黄疸持续两周未退或大便呈陶土色，需排查胆道闭锁等疾病。