儿童头疼的原因有什么

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

儿童头疼可能由遗传因素、睡眠不足、用眼过度、上呼吸道感染、偏头痛等原因引起。头疼可能与颅内压增高、脑膜炎、鼻窦炎、中耳炎、脑肿瘤等疾病有关,建议家长及时就医明确诊断。

1、遗传因素

部分儿童头疼与家族遗传有关,父母若有偏头痛病史,孩子出现头疼的可能性较高。这类头疼通常表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随畏光、恶心等症状。家长需记录孩子头疼发作频率和诱因,避免接触强光、噪音等刺激。医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状。

2、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,睡眠不足会导致脑血管痉挛引发头疼。表现为前额或全头胀痛,晨起加重。家长需帮助孩子建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备。若头疼持续,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,同时排除贫血等潜在病因。

3、用眼过度

长时间阅读或使用电子屏幕会导致眼肌疲劳,引发紧张性头疼。疼痛多位于眼眶周围或前额,闭眼休息可缓解。家长应监督孩子用眼时间,每20分钟远眺20秒。眼科检查可排除屈光不正,必要时配戴矫正眼镜。维生素A软胶囊可能帮助缓解视疲劳。

4、上呼吸道感染

感冒发烧时鼻腔充血可导致反射性头疼,多伴随鼻塞、咽痛等症状。体温超过38.5℃可能加重头疼,家长可测量体温并使用小儿退热栓。若出现颈部僵硬、喷射性呕吐需警惕脑膜炎,应立即就医。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染。

5、偏头痛

儿童偏头痛常表现为反复发作的剧烈头疼,可能伴随腹痛、呕吐。闪光、气味等可诱发发作,安静环境可缓解症状。家长需避免让孩子接触奶酪、巧克力等诱发食物。急性期可遵医嘱使用佐米曲普坦鼻喷雾剂,预防性治疗可能选用丙戊酸钠口服溶液。

家长应注意观察孩子头疼伴随症状,记录发作时间、部位和诱因。保证每日饮水量,避免含咖啡因饮料。学习压力大时可进行颈部按摩放松,保持卧室通风良好。若头疼持续超过2周、夜间痛醒或伴随视力变化、呕吐等症状,需立即前往儿科或神经内科就诊。日常饮食可增加富含镁元素的食物如香蕉、坚果,有助于预防头疼发作。