周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝打预防针后发烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物退热、及时就医等方式处理。接种疫苗后发热通常由疫苗反应、感染因素、免疫激活、个体差异、护理不当等原因引起。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降,期间注意保暖避免受凉。若体温超过38.5摄氏度或持续高热,需结合其他干预措施。
发热会增加体液流失,家长需少量多次给宝宝喂母乳、配方奶或温水。6个月以上婴儿可适当饮用苹果汁稀释液,避免含糖饮料。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。
家长需每2小时测量体温并记录,同时注意是否出现皮疹、呕吐、嗜睡等异常。疫苗反应性发热多在接种后24小时内出现,持续时间不超过48小时。若发热超过3天或体温骤升至39摄氏度以上,可能提示继发感染。
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬滴剂等退热药。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物,避免瑞氏综合征风险。用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。
出现抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮肤瘀斑等症状时需立即急诊。早产儿、先天性免疫缺陷患儿接种后发热应提前就医。就医时需携带预防接种证,向医生说明接种疫苗种类和时间。
接种后24小时内避免剧烈活动或洗澡,保持接种部位清洁干燥。母乳喂养的母亲可增加液体摄入,帮助宝宝代谢。建议准备电子体温计和退热贴备用,家中常备儿童适用退热药。若反复出现疫苗接种后高热,下次接种前需告知医生调整接种方案。