喉镜能检查出喉癌吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

喉镜一般能检查出喉癌,是诊断喉癌的重要检查手段之一。喉癌早期可能表现为声嘶、咽喉异物感等症状,通过喉镜检查可以观察到喉部黏膜的异常变化,如肿块、溃疡等,必要时可进行活检以明确诊断。

喉镜分为间接喉镜和直接喉镜两种类型。间接喉镜通过反射镜观察喉部结构,操作简便但视野有限。直接喉镜又分为硬管喉镜和纤维喉镜,硬管喉镜需要全身麻醉,可提供更清晰的视野和操作空间。纤维喉镜通过鼻腔或口腔进入,无需麻醉,能够动态观察喉部病变范围及声带活动情况。对于可疑病灶,医生会在喉镜引导下钳取组织送病理检查,这是确诊喉癌的金标准。

少数情况下,喉癌可能位于喉镜难以观察到的隐蔽部位,如声门下区或梨状窝深处。此时需要结合影像学检查如CT或MRI进一步评估。黏膜下生长的肿瘤早期可能仅表现为黏膜隆起而容易被忽略。对于高度怀疑但喉镜检查阴性的患者,可能需要重复检查或多点活检。

建议出现持续声嘶、吞咽困难、痰中带血等症状超过两周者及时就医检查。长期吸烟饮酒者应定期进行喉部体检。确诊喉癌后需根据分期选择手术、放疗或综合治疗,早期发现可显著提高治愈率。术后需戒烟酒并定期复查喉镜监测复发。