小孩子流鼻血怎么处理

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩子流鼻血可通过压迫止血、冷敷、调整体位、保持湿润、就医检查等方式处理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、凝血功能障碍、鼻腔异物等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,帮助止血。压迫时让孩子保持坐姿,头部稍微前倾,避免血液倒流至咽喉。若出血量较大或压迫后仍出血,建议家长及时带孩子检查。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁或前额,通过低温收缩血管减少出血。冷敷时间不宜过长,每次5-10分钟即可。冷敷时需用干净毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤导致冻伤。

3、调整体位

让孩子保持坐姿或半卧位,头部略向前倾,避免仰头导致血液流入咽喉引起呛咳。若血液流入咽喉,建议家长指导孩子轻轻吐出,避免吞咽刺激胃肠。

4、保持湿润

使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔,保持黏膜湿润减少干裂出血。室内可使用加湿器维持空气湿度,避免干燥环境诱发鼻出血。家长需注意孩子日常饮水量,预防脱水。

5、就医检查

若反复流鼻血或出血量大,可能需耳鼻喉科检查排除鼻腔病变。医生可能开具盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管,或使用硝酸银烧灼止血。凝血功能异常需血液科进一步评估。

家长应避免让孩子抠挖鼻腔,饮食中增加维生素C和维生素K含量高的食物如柑橘、菠菜。秋冬季节注意保暖保湿,剧烈运动时做好防护。若孩子有频繁流鼻血史,建议记录出血时间和诱因,就诊时供医生参考。日常可教导孩子正确擤鼻涕方法,避免用力过猛损伤黏膜。