一岁宝宝发烧38怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

一岁宝宝发烧38摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。一岁宝宝发烧38摄氏度通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋下等部位有助于散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内温度适宜,穿着轻薄透气的衣物。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴,但需注意皮肤是否过敏。

2、调整饮食

发烧期间宝宝胃肠功能较弱,应提供易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、蔬菜泥。避免油腻、辛辣或高糖食物。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,配方奶喂养的可适当稀释。若出现呕吐或腹泻,需减少单次进食量,增加喂养频率。

3、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。观察尿量及颜色,若6小时无排尿或尿液深黄提示脱水。可适量给予稀释的苹果汁或椰子水,避免含咖啡因或高糖饮料。母乳喂养的宝宝可通过增加哺乳次数补充水分。

4、观察症状

监测体温变化,每2-4小时测量一次并记录。注意是否出现嗜睡、烦躁、皮疹、抽搐等伴随症状。观察进食量、精神状态及活动能力。若发热持续超过24小时不退,或体温超过39摄氏度,或出现呼吸困难、意识模糊等症状需立即就医。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。避免自行使用阿司匹林等药物。严格按照医嘱剂量给药,两次用药间隔不少于4-6小时。用药后30分钟复测体温,若持续高热或出现药物过敏反应应及时就诊。

家长需保持环境安静舒适,避免过度包裹导致体温升高。发热期间宝宝可能较为烦躁,应给予足够安抚。恢复期注意营养补充,逐步恢复正常饮食。若发热反复或伴随其他症状,建议及时就医检查血常规等明确病因。日常注意手部卫生,避免与呼吸道感染患者接触,按时完成疫苗接种计划。