儿童肺炎输液用什么药

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

儿童肺炎输液治疗常用药物主要有注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、注射用氨溴索、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用利巴韦林等。儿童肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,需在医生指导下根据病原学检查结果选择药物。

1、注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素,适用于敏感菌引起的下呼吸道感染。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见肺炎致病菌有较好效果。使用前需进行皮试,避免过敏反应。可能出现腹泻、皮疹等不良反应,肝功能异常者慎用。

2、注射用阿奇霉素

注射用阿奇霉素是大环内酯类抗生素,主要用于支原体肺炎治疗。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,对非典型病原体有较强抗菌活性。可能出现胃肠道反应如恶心呕吐,静脉注射时需控制滴速。与含铝镁的抗酸药同服会影响吸收,应间隔使用。

3、注射用氨溴索

注射用氨溴索是黏液溶解剂,用于肺炎伴痰液黏稠难以咳出的情况。该药物能分解痰液中酸性黏多糖纤维,降低痰液黏稠度,同时促进肺表面活性物质分泌。可能出现轻微胃肠道不适,严重肝肾功能不全者需调整剂量。与抗生素联用可提高肺组织药物浓度。

4、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠属于糖皮质激素,用于重症肺炎伴明显炎症反应时。该药物具有强大抗炎作用,能减轻气道水肿和炎症渗出。短期使用需严格遵医嘱,长期使用可能抑制免疫功能。用药期间需监测血压血糖,糖尿病患者慎用。

5、注射用利巴韦林

注射用利巴韦林是广谱抗病毒药物,适用于病毒性肺炎治疗。该药物通过抑制病毒RNA合成发挥作用,对呼吸道合胞病毒等常见肺炎病毒有效。可能出现溶血性贫血等不良反应,贫血患者慎用。具有致畸性,孕妇及备孕人群禁用。

儿童肺炎治疗期间家长需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。鼓励患儿多饮水有助于稀释痰液,饮食宜清淡易消化。注意观察患儿呼吸频率、精神状态等变化,出现呼吸困难、持续高热等情况需及时复诊。恢复期应避免剧烈运动,保证充足休息,遵医嘱完成全程治疗。