袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
淋巴结结核可通过接种疫苗、避免接触传染源、增强免疫力、保持卫生习惯、定期体检等方式预防。淋巴结结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可能伴随低热、盗汗、局部淋巴结肿大等症状。
卡介苗是预防结核病的一线疫苗,新生儿出生后24小时内应完成接种。未接种的结核病密切接触者或高风险人群可补种。疫苗通过刺激机体产生免疫记忆降低感染概率,但保护效果并非终身,需结合其他预防措施。
减少与活动性肺结核患者的密切接触,必要时佩戴口罩。结核分枝杆菌可通过飞沫传播,在人群密集场所保持通风。接触疑似病例后应及时进行结核菌素皮肤试验筛查。
保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,补充维生素A/D丰富的食物如动物肝脏、深海鱼。规律进行有氧运动如快走、游泳,每日睡眠7-9小时。糖尿病患者需严格控制血糖,HIV感染者应坚持抗病毒治疗。
咳嗽时用肘部遮挡,不随地吐痰。餐具煮沸消毒10分钟以上,衣物阳光下曝晒6小时。居住环境每日开窗通风2次,每次30分钟。接触可能污染的物体后需用流动水洗手。
高风险人群每6-12个月进行胸部X线检查,出现持续咳嗽、体重下降需排查结核感染。结核菌素试验强阳性者可在医生指导下预防性服用异烟肼片,用药期间需监测肝功能。
预防淋巴结结核需建立长期健康管理意识。日常饮食注意荤素搭配,适当增加蘑菇、乳制品等富含钙质的食物。避免过度劳累和情绪紧张,冬季注意颈部保暖。出现无痛性淋巴结肿大超过2周应及时就诊感染科或结核病专科,确诊后配合全程规范化疗。密切接触者应接受筛查,患者使用过的物品需专业消毒处理。