少女闭经应做什么检查

少女闭经需进行性激素六项检查、妇科超声检查、甲状腺功能检查、染色体核型分析、垂体磁共振检查等项目。闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、先天性发育异常、垂体瘤等因素有关。

1、性激素六项检查

通过测定促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平，评估卵巢功能及内分泌状态。多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常。下丘脑性闭经常表现为促卵泡生成素和促黄体生成素水平降低。

2、妇科超声检查

经腹部或经直肠超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。先天性无子宫或始基子宫可见子宫发育不良，多囊卵巢表现为卵巢体积增大且卵泡数量增多。超声还能排除宫腔粘连、卵巢肿瘤等器质性病变。

3、甲状腺功能检查

检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。甲状腺功能减退可能伴随促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低，需排除桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。

4、染色体核型分析

通过外周血淋巴细胞培养检测染色体数目和结构异常。特纳综合征患者表现为45，XO染色体缺失，可伴有身材矮小、颈蹼等特征。雄激素不敏感综合征虽有46，XY染色体但存在雄激素受体缺陷。

5、垂体磁共振检查

采用增强扫描评估垂体形态及占位性病变。垂体微腺瘤可能导致泌乳素型闭经，空蝶鞍综合征可见垂体受压变薄。该检查对颅咽管瘤、生殖细胞瘤等中枢神经系统肿瘤具有鉴别诊断价值。

建议少女出现闭经时及时到妇科或内分泌科就诊，检查前避免剧烈运动及激素类药物干扰结果。日常需保持规律作息，控制体重在合理范围，避免过度节食或精神压力过大。家长应关注青春期发育情况，若16岁仍无月经来潮或月经建立后停经超过6个月，需完善相关检查明确病因。