刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
乳腺结节可通过触诊、超声检查、钼靶检查、穿刺活检、磁共振成像等方式判断良性。乳腺结节通常由内分泌失调、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。
触诊是初步判断乳腺结节良性的方法,医生通过触摸结节的质地、活动度、边界等特征进行评估。良性结节通常质地柔软、边界清晰、活动度好。触诊结果需结合影像学检查进一步确认,不能单独作为诊断依据。
超声检查可清晰显示结节的大小、形态、边界及血流情况。良性结节多表现为形态规则、边界清晰、无血流信号或少量血流信号。超声检查无辐射,适合年轻女性及孕期女性,是乳腺结节筛查的首选方法。
钼靶检查对钙化灶敏感度高,能发现微小钙化灶。良性结节钙化多表现为粗大、散在的钙化灶。钼靶检查适合40岁以上女性,对致密型乳腺的检查效果有限,常与超声检查联合使用。
穿刺活检是确诊乳腺结节良恶性的金标准,通过获取结节组织进行病理检查。细针穿刺适用于较大结节,空心针穿刺适用于较小结节。穿刺活检可明确结节性质,为后续治疗提供依据。
磁共振成像对软组织分辨率高,能清晰显示结节与周围组织关系。良性结节多表现为均匀强化,时间-信号强度曲线呈缓升缓降型。磁共振成像适合高危人群筛查及术前评估,检查费用较高。
发现乳腺结节后应定期复查,保持良好的生活习惯,避免熬夜和情绪波动。饮食上减少高脂肪食物摄入,适量增加蔬菜水果。避免滥用雌激素类药物,选择合适的内衣。如出现结节增大、疼痛加剧等情况,应及时就医进一步检查。乳腺结节患者可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸等药物辅助治疗,但需在医生指导下使用。