黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
前列腺肥大可能由年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、不良生活习惯等原因引起。前列腺肥大通常表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流变细等症状,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
随着年龄增长,前列腺组织会逐渐增生,导致前列腺体积增大。这是前列腺肥大最常见的原因之一,多见于50岁以上的男性。增生的前列腺会压迫尿道,引起排尿困难等症状。日常可通过避免久坐、适量运动等方式缓解症状,严重时需遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。
男性体内雄激素与雌激素比例失衡可能刺激前列腺细胞增生。睾酮转化为双氢睾酮的过程异常活跃时,会促进前列腺组织生长。这类患者可能伴随性功能减退,需检测激素水平后遵医嘱使用度他雄胺软胶囊、十一酸睾酮胶丸等调节药物。
慢性前列腺炎长期未治愈可能诱发前列腺组织纤维化增生。炎症会导致前列腺充血水肿,反复发作可能形成病理性肥大。患者常有会阴部胀痛、尿后滴白等症状,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等抗炎药物,配合温水坐浴改善血液循环。
有前列腺肥大家族史的人群发病概率较高,可能与特定基因变异有关。这类患者发病年龄往往较早,症状进展较快。建议定期进行前列腺特异性抗原检查,早期发现异常时可使用植物制剂如普适泰片辅助治疗,延缓病情发展。
长期酗酒、辛辣饮食、久坐不动等习惯可能加重前列腺充血。酒精和辣椒素会刺激前列腺组织,久坐则会导致盆腔血液循环不畅。调整生活方式如戒烟限酒、增加西红柿等富含番茄红素的食物摄入,有助于减轻症状。急性尿潴留时需及时就医导尿。
前列腺肥大患者应保持规律作息,避免憋尿和过度劳累。饮食上多摄入南瓜子、牡蛎等含锌食物,限制咖啡因摄入。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉力量。定期复查前列腺超声,监测病情变化。若出现血尿、肾功能异常等严重症状,需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。