结节性血管炎严重吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

结节性血管炎的严重程度因人而异,多数患者病情较轻且可控,少数可能进展为系统性损害。结节性血管炎是一种累及中小血管的炎症性疾病,主要表现为皮下结节、皮肤溃疡等症状,需根据具体分型及器官受累情况评估严重性。

部分患者仅表现为局部皮肤病变,如小腿疼痛性皮下结节或红斑,通常无内脏受累,通过抗炎治疗或免疫调节可有效控制症状。这类患者预后较好,但需定期监测病情变化。皮肤溃疡可能继发感染,需配合局部护理。

若血管炎累及内脏器官如肾脏、肺部或神经系统,可能出现蛋白尿、咯血、神经功能障碍等,此时病情较重。系统性血管炎需长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松片、环磷酰胺片等,以抑制炎症反应。未及时治疗可能导致器官功能不可逆损伤。

结节性血管炎患者应避免吸烟、寒冷刺激等诱因,急性期减少下肢负重。日常需观察皮肤变化及全身症状,定期复查炎症指标和器官功能。若出现发热、呼吸困难或血尿等警示症状,应立即就医调整治疗方案。