李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
8岁孩子流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。流鼻血通常表现为单侧或双侧鼻腔出血,出血量可多可少,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
空气干燥或频繁挖鼻孔可能导致鼻腔黏膜受损出血。鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,干燥环境下容易破裂。家长可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免孩子抠挖鼻孔。室内可使用加湿器保持空气湿度。
鼻部受到撞击或磕碰可能导致鼻腔血管破裂。儿童活动量大,容易在玩耍时发生意外。若出血量较大或伴有鼻梁变形,需立即就医排除骨折。轻微外伤可通过压迫鼻翼止血,保持头部前倾姿势。
过敏原刺激引发鼻腔黏膜充血水肿,反复擤鼻涕可能损伤血管。常见症状包括鼻痒、打喷嚏和清水样鼻涕。家长可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆,同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。
细菌感染导致鼻窦黏膜炎症,可能伴随脓性分泌物和鼻出血。患儿可能出现头痛、发热症状。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒,配合鼻腔冲洗治疗。家长需观察孩子体温变化。
血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻出血。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行血常规和凝血功能检查。若确诊为血液病,需在血液科医生指导下使用相应药物治疗,避免剧烈运动。
家长应教导孩子不要抠挖鼻孔,保持室内适宜湿度。饮食中可增加富含维生素C和K的食物,如猕猴桃、菠菜等。若孩子频繁流鼻血或出血难以止住,需及时就医检查。记录出血频率和诱因有助于医生诊断。避免让孩子接触二手烟等刺激性气体,剧烈运动后注意休息。冬季可使用凡士林涂抹鼻腔前部预防干燥。