牙髓炎属于几级疼痛

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙髓炎通常属于中重度疼痛,疼痛等级可达7-9级。牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病,主要由龋齿、牙齿外伤或牙周病等因素引起,表现为自发性剧痛、冷热刺激痛、夜间痛加重等症状。

牙髓炎引起的疼痛常被描述为尖锐、搏动性或持续性,疼痛程度因人而异,但多数患者反馈达到7-9级基于0-10级疼痛量表。急性牙髓炎发作时,疼痛可能放射至同侧头部或耳部,平躺时因血流增加可能加重症状。部分患者伴随牙龈肿胀、牙齿松动或对温度敏感等表现。疼痛发作与牙髓腔内压力升高、炎症介质释放及神经压迫有关,未经治疗可能发展为根尖周炎。

极少数情况下,慢性牙髓炎或牙髓部分坏死时疼痛可能暂时缓解,但属于疾病进展的假象。若细菌感染扩散至根尖区,可能引发剧烈跳痛或脓肿,此时疼痛可达9级以上。糖尿病患者或免疫力低下者可能因神经病变导致痛觉异常,表现为疼痛程度与炎症严重度不匹配。

建议出现牙髓炎症状时避免自行服用止痛药掩盖病情,及时就医进行根管治疗或拔牙处理。日常需保持口腔清洁,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查可预防龋齿进展为牙髓炎。治疗期间避免患侧咀嚼硬物,冷热饮食需适度。