生长痛的原因及处理是什么

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

生长痛可能与骨骼快速生长、肌肉疲劳、活动量过大、维生素D缺乏、心理因素等原因有关,可通过热敷按摩、补充营养、调整活动量、心理安抚、药物止痛等方式缓解。

1、骨骼快速生长

儿童在生长发育高峰期,长骨两端的生长板活跃增殖,骨骼快速延伸可能牵拉周围肌肉肌腱,表现为下肢隐痛。疼痛多发生在夜间休息时,次日活动无异常。建议家长用温热毛巾敷于疼痛部位,帮助放松肌肉。可适量增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。

2、肌肉疲劳

日间过量跑跳运动会造成肌肉乳酸堆积,学龄期儿童运动后未充分拉伸时易出现小腿或大腿前侧酸痛。疼痛呈间歇性发作,按压肌肉有紧绷感。建议控制每日运动强度,运动后指导孩子进行腿部拉伸,睡前可用手掌轻柔按摩疼痛区域。

3、维生素D缺乏

日照不足或饮食摄入过少可能导致维生素D水平不足,影响钙质吸收,出现骨骼生长相关疼痛。可能伴随夜间多汗、枕秃等症状。可通过血清25羟维生素D检测确诊,日常建议每日保证1小时户外活动,食用蛋黄、深海鱼等富含维生素D的食物。

4、心理因素

部分儿童可能通过疼痛表达对关注的需求,疼痛部位不固定且体检无异常。常见于家庭环境变化或入学适应期。家长应避免过度紧张,可通过亲子游戏、睡前故事等方式转移注意力,建立安全感。

5、病理性疼痛

少数情况可能与幼年特发性关节炎、白血病等疾病有关。若疼痛持续加重、伴关节肿胀或发热,需及时就医。医生可能根据病情使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状,或进行血常规、影像学等检查明确诊断。

日常应注意保持均衡饮食,适当补充含钙、维生素D的食物如乳制品、鱼类等。避免剧烈运动后立即休息,运动前后做好热身拉伸。建立规律作息,保证充足睡眠。若疼痛频繁发作或影响日常活动,建议记录疼痛时间、部位及伴随症状,及时咨询儿科医生。夜间疼痛时可轻柔按摩或使用热水袋热敷,温度不宜超过40℃。