胸疼挂号挂什么科室

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

胸疼可挂号心血管内科、呼吸内科、胸外科、消化内科、急诊科等科室。胸疼可能与心绞痛、肺炎、胃食管反流、胸膜炎、气胸等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科主要诊治心脏及血管相关疾病。胸疼若伴随胸闷、心悸、向左肩背部放射痛等症状,可能与心绞痛、心肌梗死等疾病有关。心绞痛通常由冠状动脉供血不足导致,心肌梗死则因冠状动脉急性闭塞引发。患者需进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物,严重者需介入或外科手术。

2、呼吸内科

呼吸内科负责肺部及呼吸道疾病诊疗。胸疼伴随咳嗽、咳痰、发热时,可能与肺炎、胸膜炎、肺结核等疾病相关。肺炎多由细菌或病毒感染引起,胸膜炎常继发于肺部感染。患者需进行胸部X线、CT、痰培养等检查。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物,结核患者需规范抗结核治疗。

3、胸外科

胸外科处理胸部器官的外科疾病。突发剧烈胸疼伴呼吸困难可能为自发性气胸,需立即就医。胸部外伤、肋骨骨折、纵隔肿瘤等也可能导致胸疼。气胸需行胸腔闭式引流术,肿瘤可能需胸腔镜手术。术前需完善胸部CT、支气管镜等检查,术后需预防感染和并发症。

4、消化内科

消化内科诊治胃肠及肝胆胰疾病。胸骨后灼烧样疼痛可能与胃食管反流病、食管炎、消化性溃疡有关。胃食管反流由胃酸反流刺激食管黏膜导致,食管炎可能伴随吞咽困难。患者需进行胃镜、24小时食管pH监测等检查。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物,需调整饮食结构。

5、急诊科

急诊科处理急性发作的严重胸疼。若胸疼持续不缓解伴大汗、濒死感,需警惕急性心肌梗死、主动脉夹层等危重症。急诊科可快速完成生命体征监测、心电图、血液检查等评估,必要时启动胸痛中心绿色通道。心肌梗死需尽快再灌注治疗,主动脉夹层需紧急手术干预。

胸疼患者就诊前应记录疼痛特点、持续时间、诱发缓解因素等信息。避免剧烈活动,保持情绪稳定。饮食宜清淡,忌烟酒及刺激性食物。若夜间或休息时突发胸疼,或疼痛程度剧烈,应立即拨打急救电话。慢性胸疼患者需定期复查,遵医嘱调整治疗方案,不可自行停药或更改剂量。