婴儿睡觉手抖怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

婴儿睡觉手抖可能由生理性肌阵挛、缺钙、低血糖、癫痫、脑损伤等原因引起,可通过观察症状、补充营养、就医检查等方式处理。

1、生理性肌阵挛

新生儿神经系统发育不完善,睡眠中可能出现不自主的手部抖动,通常表现为单次或短暂的肌肉抽动,清醒后消失。家长需保持环境安静,避免过度包裹婴儿,观察是否伴随面色发青或呼吸异常。若无其他异常,一般无须特殊处理,随着月龄增长会逐渐消失。

2、缺钙

维生素D缺乏导致血钙降低时,可能引发神经肌肉兴奋性增高,表现为频繁手抖、夜惊、多汗等症状。家长需每日给婴儿补充维生素D3滴剂400单位,母乳喂养母亲应增加乳制品摄入。若持续抖动可就医检测血钙水平,遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物。

3、低血糖

早产儿或喂养不足的婴儿可能出现血糖低于2.6mmol/L的情况,表现为手抖、嗜睡、喂养困难等。家长需按需哺乳,避免超过3小时未进食。疑似低血糖时立即喂奶并就医检测血糖,医生可能根据情况使用10%葡萄糖注射液静脉滴注。

4、癫痫

婴儿痉挛症等癫痫发作可能表现为节律性手抖伴意识丧失,每次持续数秒至数分钟。家长需记录发作视频,就医后通过脑电图确诊。治疗需遵医嘱使用抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等,避免擅自停药或调整剂量。

5、脑损伤

缺氧缺血性脑病、颅内出血等可能导致病理性手抖,常伴随肌张力异常、反应迟钝等。此类情况需尽早就医进行头颅MRI检查,康复期可配合神经节苷脂钠注射液营养神经,并进行专业康复训练改善运动功能。

家长发现婴儿睡觉手抖时,应先观察发作频率和伴随症状,保证睡眠环境温度适宜,避免强光噪音刺激。母乳喂养母亲需注意饮食均衡,配方奶喂养需按比例冲调。若手抖每日超过3次或伴随发热、拒奶等症状,应立即就医排查病理性因素。日常可多做被动操促进神经系统发育,定期进行儿童保健体检。