得了甲减怎么治疗

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊、阿法骨化醇软胶囊、硒酵母片等药物治疗。甲状腺功能减退症通常由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗、垂体病变、碘缺乏等原因引起。

1、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的首选药物,主要成分为人工合成的甲状腺激素,能够替代机体缺乏的甲状腺激素。该药物适用于原发性甲状腺功能减退症、甲状腺切除术后等情况。使用过程中可能出现心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状,需严格遵医嘱调整剂量。

2、甲状腺片

甲状腺片是从动物甲状腺中提取的天然甲状腺激素制剂,含有甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。适用于对合成甲状腺激素不耐受的患者。该药物可能引起过敏反应,长期使用需监测甲状腺功能,避免药物性甲状腺功能亢进。

3、益康胶囊

益康胶囊是中成药制剂,具有温肾健脾、益气养血的功效,可用于辅助治疗甲状腺功能减退症。该药适用于伴有畏寒肢冷、面色苍白、倦怠乏力等症状的患者。中药治疗需辨证施治,建议在中医师指导下使用。

4、阿法骨化醇软胶囊

阿法骨化醇软胶囊是活性维生素D3衍生物,用于治疗甲状腺功能减退症合并骨质疏松或低钙血症的患者。该药物能促进肠道钙吸收和骨矿化,改善甲状腺功能减退导致的钙磷代谢紊乱。使用期间需定期监测血钙水平。

5、硒酵母片

硒酵母片含有机硒元素,适用于自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症。硒元素具有抗氧化作用,可减轻甲状腺组织氧化损伤。该药物作为辅助治疗,不能替代甲状腺激素替代治疗。

甲状腺功能减退症患者日常应注意均衡饮食,适量摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、瘦肉、海产品等。避免过量食用致甲状腺肿食物如卷心菜、萝卜等。保持规律作息,适度运动有助于改善代谢。定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。冬季注意保暖,避免受凉。如出现明显乏力、嗜睡、体重增加等症状加重,应及时就医。