葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
半岁宝宝咳嗽需在医生指导下用药,常见药物包括小儿止咳糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴特罗口服溶液、布地奈德混悬液等。咳嗽可能由感冒、支气管炎、过敏等因素引起,家长不可自行用药。
小儿止咳糖浆适用于感冒或咽喉炎引起的干咳。该药含甘草、桔梗等成分,具有镇咳祛痰作用。使用前需排除百日咳、肺炎等严重疾病,服药期间避免与其他止咳药同服。若宝宝出现皮疹或呼吸急促需立即停药就医。
小儿氨酚黄那敏颗粒用于缓解感冒伴随的咳嗽、流涕症状。含对乙酰氨基酚成分可退热,马来酸氯苯那敏能减轻鼻塞。早产儿或肝功能异常患儿慎用,服药后可能出现嗜睡,家长需监测宝宝精神状态。
乙酰半胱氨酸颗粒适用于痰液黏稠的咳嗽,能分解痰液中黏蛋白。支气管哮喘患儿使用时需备好支气管扩张剂,胃食管反流引起的咳嗽禁用。该药需用温水冲服,避免与抗生素混合使用。
氨溴特罗口服溶液用于支气管炎或肺炎引起的痰咳,含氨溴索和克仑特罗双重成分。心脏病患儿需谨慎使用,可能出现心悸或手抖等副作用。家长需记录宝宝每日痰液性状变化供医生参考。
布地奈德混悬液适用于过敏性咳嗽或哮喘,需通过雾化器给药。长期使用可能影响生长发育,用药后要给宝宝漱口防止口腔真菌感染。急性喉炎引起的犬吠样咳嗽需配合肾上腺素雾化治疗。
家长发现宝宝咳嗽时应保持室内湿度50%-60%,用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。母乳喂养可增强免疫力,辅食添加阶段需暂停新食材。避免接触二手烟、尘螨等刺激物,若咳嗽持续超过3天或出现发热、呼吸急促、拒奶等情况,须立即就诊儿科或呼吸科。夜间可将宝宝上半身垫高15度减轻咳嗽,记录咳嗽频率与特征有助于医生诊断。