李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
头痛患者选择CT或核磁共振需根据病情决定,CT更适合排查急性出血或颅骨病变,核磁共振对软组织及脑血管异常更敏感。
CT检查利用X射线成像,扫描速度快,对急性脑出血、颅骨骨折等紧急情况诊断效率高,尤其适合突发剧烈头痛伴呕吐或意识障碍的患者。检查过程通常5-10分钟完成,但存在金属植入物或妊娠期女性需谨慎。核磁共振通过磁场和射频波成像,无电离辐射,能清晰显示脑组织、血管及神经结构,对脑肿瘤、脑炎、脑血管畸形等慢性病变分辨率更高,检查时间约20-40分钟,体内有心脏起搏器或幽闭恐惧症者可能受限。两者均可发现脑卒中等病变,但核磁共振对早期缺血性卒中更敏感。
头痛患者日常应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动,记录头痛发作频率与诱因。急性发作时可冷敷前额或颈部,适量补充水分。若头痛持续加重或伴随发热、视力变化、肢体无力等症状,须立即就医。长期反复头痛者建议完善血压监测,减少咖啡因和酒精摄入,必要时在医生指导下进行针对性影像学检查。