孩子幽门螺杆菌怎么治

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

儿童幽门螺杆菌感染可通过阿莫西林颗粒、克拉霉素颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗,通常由共用餐具、不良卫生习惯、胃黏膜损伤、免疫力低下、家族传播等原因引起。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范用药。

1、阿莫西林颗粒

阿莫西林颗粒适用于幽门螺杆菌感染引起的胃炎或消化性溃疡,属于青霉素类抗生素,能抑制细菌细胞壁合成。该药可能出现皮疹、腹泻等不良反应,对青霉素过敏者禁用。家长需确保孩子完成全程用药,避免耐药性产生。

2、克拉霉素颗粒

克拉霉素颗粒作为大环内酯类抗生素,常与阿莫西林联用增强杀菌效果。该药对幽门螺杆菌有直接抑制作用,但可能引起口苦、恶心等胃肠道反应。用药期间家长应观察孩子是否出现腹痛加重或过敏症状。

3、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌改善胃内环境,提高抗生素疗效。适用于幽门螺杆菌感染伴随反酸、烧心等症状的儿童。需整粒吞服,不可嚼碎。长期使用可能影响钙吸收,家长需遵医嘱控制用药周期。

4、枸橼酸铋钾颗粒

枸橼酸铋钾颗粒能在胃黏膜形成保护层,同时抑制幽门螺杆菌活性。该药可能导致舌苔和大便变黑,属正常现象。服药期间应避免与牛奶同服,家长需监督孩子分次空腹服用以保证药效。

5、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散用于调节肠道菌群平衡,减轻抗生素引起的腹泻等副作用。需用温水冲服,避免与抗菌药物同时服用。家长应注意保存条件,开封后需冷藏并在规定期限内使用完毕。

治疗期间家长需做好餐具消毒,实行分餐制,培养孩子饭前便后洗手习惯。饮食宜选择易消化的米粥、面条等,避免辛辣刺激食物。定期复查碳13呼气试验评估疗效,治疗失败时需调整方案。日常可适当补充含益生菌的酸奶,但应与抗菌药物间隔2小时服用。若孩子出现持续腹痛、消瘦或黑便,应立即复诊。