陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
一岁半宝宝每天排便超过3次且粪便稀薄、含水量高可判断为腹泻。腹泻可能与饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等因素有关,建议家长及时就医明确病因。
一岁半宝宝正常排便次数通常为每天1-2次,粪便成形且软硬适中。若排便次数突然增加至3-5次,粪便呈糊状或水样,但宝宝精神状态良好、无发热或呕吐,可能与饮食中摄入过多水果、果汁或高纤维食物有关。家长可暂时调整饮食结构,减少生冷食物摄入,适当补充口服补液盐散预防脱水,并观察24-48小时。
当宝宝每天排便超过5次,粪便呈蛋花汤样或喷射状水便,伴随哭闹不安、食欲下降、尿量减少或发热时,需警惕轮状病毒、诺如病毒等感染性腹泻。此类情况容易引发脱水及电解质紊乱,家长应立即采集新鲜粪便样本送检,并在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。若出现血便、持续高热或嗜睡等严重症状,须急诊处理。
家长需注意记录宝宝排便频率、性状变化及伴随症状,腹泻期间继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶粉。保持餐具消毒与手部清洁,避免交叉感染。若调整饮食后症状未缓解或持续超过3天,应及时进行便常规、轮状病毒抗原检测等检查,排除细菌性肠炎或过敏性肠病等可能。