李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
小孩说肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、热敷、药物治疗、按摩、手术等方式缓解。建议家长及时观察症状变化,必要时就医检查。
小孩进食过多生冷、油腻或不易消化的食物可能导致腹痛,通常表现为脐周隐痛,可能伴随腹胀、打嗝。家长需调整饮食量,避免暴饮暴食,选择易消化的米粥、面条等食物,少量多餐。若症状持续,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等调节肠道菌群。
肠道蠕动异常或痉挛可能引发阵发性腹痛,疼痛部位不固定,可能伴有肠鸣音亢进。建议用温热毛巾敷于腹部,顺时针轻柔按摩促进肠蠕动。避免让小孩空腹进食刺激性食物,可遵医嘱使用颠茄片缓解痉挛。
上呼吸道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,表现为右下腹或脐周压痛,可能伴随低热、食欲减退。家长需监测体温,避免剧烈运动,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合蒲地蓝消炎口服液减轻炎症。
细菌或病毒感染可能引起腹痛伴呕吐、腹泻,大便呈水样或黏液状。需及时补充口服补液盐防止脱水,避免高糖饮食。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕肠套叠,腹部可能触及包块。此为急症,家长须立即就医,可能需空气灌肠复位或手术治疗。避免擅自使用止痛药掩盖病情。
日常需注意饮食卫生,培养小孩饭前洗手习惯,避免食用隔夜或未煮熟食物。腹痛期间以清淡流质饮食为主,适当补充温水。观察疼痛频率、部位及伴随症状,若出现持续绞痛、呕吐物带血、精神萎靡等表现,应立即就医。恢复期可进行腹部轻柔抚触帮助胃肠功能恢复,避免剧烈跑跳。