张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
头晕合并高血脂可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式干预。高血脂可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常、其他疾病等因素引起。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪食物。增加膳食纤维的摄入,适量食用燕麦、糙米、西蓝花等富含膳食纤维的食物。限制胆固醇摄入,每日胆固醇摄入量控制在300毫克以内。烹饪方式选择蒸、煮、炖等,避免煎炸。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动强度以微微出汗、呼吸加快但能正常说话为宜。避免久坐不动,每小时起身活动5分钟。运动前后做好热身和放松,避免运动损伤。运动应循序渐进,避免突然剧烈运动。
通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。腰围男性控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。避免快速减肥,每周减重0.5-1公斤为宜。定期监测体重变化,记录饮食和运动情况。必要时可寻求专业营养师指导制定个性化减重方案。
可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。药物治疗需定期复查血脂水平和肝功能。不可自行调整药物剂量或停药。若出现肌肉疼痛、乏力等不良反应应及时就医。合并高血压、糖尿病等疾病时需综合治疗。
每3-6个月检测一次血脂水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。监测血压、血糖等相关指标。记录头晕发作的频率、持续时间和伴随症状。定期复查颈动脉超声等检查评估血管状况。根据检查结果调整治疗方案。
日常生活中应戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定,避免精神紧张和焦虑。注意气候变化,避免突然起身或体位改变过快。若头晕症状加重或出现视物模糊、言语不清等表现应及时就医。长期坚持健康生活方式是控制高血脂和预防心脑血管疾病的关键。