李云副主任医师 山东省立医院 胸外科
运动后胸部痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、心绞痛、胃食管反流、气胸等原因有关,可通过休息、药物治疗、调整运动方式等方法缓解。
剧烈运动可能导致胸大肌或肋间肌拉伤,表现为局部压痛和活动受限。轻度拉伤可通过热敷和休息缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、云南白药气雾剂等药物。
运动时胸部反复受力可能引发肋软骨无菌性炎症,典型症状为胸骨旁刺痛和按压痛。建议暂停上肢负重运动,急性期可冷敷,慢性期可热敷,必要时使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
冠心病患者在运动时可能出现心前区压榨性疼痛,常向左肩放射。应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血压血脂,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
运动后弯腰或仰卧可能诱发胃酸反流,引起胸骨后烧灼痛。建议运动后2小时内避免进食,发作时可服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物调节胃肠功能。
瘦高体型者剧烈运动可能诱发自发性气胸,表现为突发锐痛伴呼吸困难。需立即就医进行胸腔闭式引流,必要时行胸腔镜手术,避免剧烈咳嗽和屏气动作。
运动后出现胸部疼痛应先停止活动观察,若伴随冷汗、呕吐、呼吸困难需立即就医。日常运动前做好热身,控制运动强度,避免饱餐后立即运动。中老年人或有三高病史者建议定期进行心肺功能检查,运动时佩戴心率监测设备。运动后适当补充电解质,避免立即冲冷水澡。