经常流产对身体的危害

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

经常流产可能导致子宫内膜损伤、内分泌紊乱、继发感染、心理创伤及不孕风险增加。流产包括自然流产和人工流产,反复发生会对女性生殖系统和整体机能造成累积性损害。

1、子宫内膜损伤

多次流产操作或妊娠组织剥离易导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少、宫腔粘连等症状。宫腔粘连可能引起周期性腹痛,严重时需通过宫腔镜手术分离。人工流产后建议遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复,如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。

2、内分泌紊乱

妊娠中断会突然改变体内人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素水平,可能引发月经周期紊乱、排卵障碍等问题。部分女性会出现持续3-6个月的内分泌失调,可遵医嘱使用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片调节周期,必要时需进行性激素六项检测。

3、继发感染

流产过程中宫颈口扩张可能增加病原体上行感染风险,导致子宫内膜炎、输卵管炎等疾病。临床常见症状包括下腹坠痛、异常阴道分泌物及发热,需及时使用抗生素如头孢克肟分散片联合甲硝唑片治疗,慢性盆腔炎可能影响输卵管通畅性。

4、心理创伤

反复妊娠终止可能诱发焦虑、抑郁等情绪障碍,部分女性会出现创伤后应激反应,表现为失眠、自责或回避行为。建议通过心理咨询进行认知行为治疗,中重度抑郁可遵医嘱服用盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物,同时需要社会支持系统介入。

5、不孕风险

3次以上流产史可能使继发性不孕概率显著上升,主要与输卵管阻塞、子宫内膜容受性下降有关。对于有生育需求者,建议进行输卵管造影评估,必要时采用辅助生殖技术。卵巢储备功能下降者可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊等改善卵子质量。

流产后应保证充足休息,1个月内避免重体力劳动和性生活,注意会阴部清洁。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充含铁食物预防贫血。建议6个月后再计划妊娠,孕前3个月开始服用叶酸片。出现持续腹痛、异常出血或发热需及时就诊,定期妇科检查有助于早期发现并发症。心理调适与生理恢复同等重要,可通过正念训练缓解焦虑情绪。