女人不孕不育的原因有那些

女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵障碍

排卵障碍可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关，通常表现为月经周期紊乱或闭经。患者可能出现卵泡发育不良、黄体功能不足等症状。治疗需遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，或注射用尿促性素等生物制剂。日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖。

2、输卵管阻塞

输卵管阻塞多因盆腔炎性疾病、既往手术粘连导致，常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。可通过子宫输卵管造影确诊，轻者可尝试输卵管通液术，严重者需腹腔镜手术疏通。术后需预防感染，避免剧烈运动。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症与经血逆流、免疫异常等因素相关，典型症状为进行性痛经、性交痛。病灶可能导致盆腔粘连影响受孕。可遵医嘱使用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，重症需腹腔镜手术切除异位灶。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征涉及胰岛素抵抗和雄激素过高，表现为月经稀发、多毛痤疮。超声显示卵巢多囊样改变。治疗包括二甲双胍缓释片改善代谢，炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合减重和低碳水化合物饮食。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可干扰排卵，可能伴随怕冷/怕热、体重波动等症状。需检测促甲状腺激素水平，甲减患者使用左甲状腺素钠片，甲亢患者服用甲巯咪唑片。治疗期间定期复查甲状腺功能。

建议备孕女性保持BMI在18.5-23.9之间，每日补充0.4-0.8mg叶酸至少3个月。避免接触有毒化学物质，减少咖啡因摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，但需避免过度运动导致闭经。若规律性生活未避孕1年未孕，或35岁以上女性尝试6个月未果，应及时到生殖医学科就诊评估。