孕妇痔疮严重了怎么办

7934次浏览

李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

孕妇痔疮严重可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。孕妇痔疮通常由子宫压迫、便秘、激素变化、久坐久站、静脉曲张等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。孕妇可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。水温控制在38-40℃,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛门区域,保持清洁干燥。注意避免水温过高或时间过长导致皮肤损伤。

3、外用药物

孕妇可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松乳膏等外用药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分,能快速缓解疼痛;氢化可的松乳膏可减轻炎症反应。使用前需清洁肛门,避免药物污染。

4、口服药物

对于严重便秘的孕妇,医生可能开具乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。乳果糖通过渗透作用软化粪便,小麦纤维素可增加粪便体积。需严格遵医嘱使用,禁止自行服用刺激性泻药。

5、手术治疗

当痔疮发生嵌顿、坏死或保守治疗无效时,可考虑行血栓外痔剥离术、胶圈套扎术等微创手术。手术时机多选择妊娠中期相对稳定阶段,需由肛肠科与产科医生联合评估风险。

孕妇痔疮护理需特别注意体位调整,避免长时间保持同一姿势。睡眠时建议采取左侧卧位减轻子宫压迫,日常可做提肛运动增强盆底肌力量。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,应立即就医。产后随着腹压降低,多数痔疮症状会自然缓解,但孕期仍需积极干预防止病情恶化。