鼻子流鼻血什么原因导致的

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻子流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。鼻腔出血通常表现为单侧或双侧鼻孔流血,可能伴随鼻腔疼痛、头痛等症状。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。表现为少量鲜红色血液,无其他不适。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖。室内可使用加湿器维持湿度。

2、外伤

鼻部受到撞击或异物插入可能损伤血管。常见于儿童玩耍磕碰或成人运动受伤。出血量较大时可压迫鼻翼止血,若持续出血超过15分钟或伴鼻梁变形需就医排除骨折。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性炎症会导致黏膜充血脆弱。患者常伴打喷嚏、鼻塞,擤鼻时易诱发出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等控制炎症,避免接触过敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔弯曲会使局部黏膜变薄。表现为固定一侧反复出血,可能伴鼻塞、呼吸不畅。确诊需鼻内镜检查,严重者需鼻中隔成形术矫正。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能引发自发鼻出血。常伴牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需血常规、凝血功能检查,可能涉及再生障碍性贫血、白血病等疾病,需血液科专科治疗。

日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或抠挖。反复出血者建议完善鼻内镜及血液检查。急性出血时保持坐位前倾,捏住鼻翼压迫10分钟,冰敷鼻梁帮助血管收缩。若出血量大或伴头晕、面色苍白需立即就医。