拔智齿会影响旁边的牙吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

拔智齿一般不会影响旁边的牙齿,但若操作不当或术后护理不佳,可能对邻牙造成暂时性影响。智齿拔除是常见的口腔外科手术,主要针对阻生齿、龋坏或引发炎症的情况。

智齿与邻牙的牙根通常独立存在,规范操作下拔牙器械不会损伤邻牙结构。术中医生会通过影像学定位避开邻牙牙根,并使用微创器械减少对周围组织的震荡。术后邻牙可能出现短暂敏感或轻微松动,多与局部炎症反应或咬合暂时改变有关,通常1-2周内可自行恢复。日常需避免用患侧咀嚼硬物,使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生。

少数情况下,若智齿与邻牙牙根异常粘连或存在水平阻生,分离过程中可能造成邻牙牙周膜轻度损伤。术后出现持续疼痛、明显松动或冷热刺激痛加剧时,需及时复查排除牙髓损伤或根折风险。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者,愈合期可能延长,需加强术后随访。

拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,48小时后可轻柔刷牙清洁邻牙区域。恢复期间建议选择温凉软食,补充维生素C促进牙龈修复。若邻牙出现持续不适超过两周,应及时进行牙髓活力测试和X线检查,必要时进行脱敏治疗或根管干预。