张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿矫正可能带来牙齿松动、牙根吸收、牙周损伤、颞下颌关节不适、口腔溃疡等危害。牙齿矫正是通过外力改变牙齿排列的治疗方式,需由专业医生评估后实施。
矫正过程中牙齿受持续外力作用可能出现生理性松动,属于正常现象。但若力量过大或患者存在牙周疾病,可能导致病理性松动。表现为牙齿明显晃动或咀嚼无力,需及时调整矫治力度并配合牙周治疗。
长期矫治力可能刺激牙根尖端发生吸收,通常程度较轻且无症状。严重吸收可能影响牙齿稳定性,需通过X线片定期监测。青少年患者牙根未完全发育时更需注意控制矫治强度。
矫治器增加口腔清洁难度,易引发牙龈红肿、出血等炎症。可能发展为牙周袋形成或牙槽骨吸收。需使用正畸专用牙刷、牙缝刷清洁,必要时配合氯己定含漱液控制菌斑。
咬合关系改变可能暂时影响关节功能,表现为张口弹响、疼痛。多数随矫治完成逐渐缓解,严重者需配合咬合板治疗。存在关节病史者应在正畸前充分评估风险。
矫治器摩擦黏膜可能引发创伤性溃疡,常见于矫治初期。可使用正畸保护蜡覆盖尖锐部位,溃疡处涂抹曲安奈德口腔软膏促进愈合。多数患者1-2周后逐渐适应。
牙齿矫正期间应保持每日三次以上的口腔清洁,使用含氟牙膏及冲牙器维护牙周健康。避免啃咬硬物防止托槽脱落,定期复诊监测牙齿移动情况。出现持续疼痛、牙齿异常松动等状况需立即就医。矫正结束后需严格佩戴保持器防止复发,维持期通常需要1-2年。