胸口压痛是怎么回事

胸口压痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、抑酸护胃、改善心肌供血、抗感染等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉或韧带损伤，表现为局部压痛伴活动受限。急性期需停止运动并冷敷，48小时后热敷促进恢复，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。日常应避免提重物及突然扭转动作。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损易引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛，咳嗽时加重。治疗以局部热敷和物理治疗为主，急性发作可短期服用塞来昔布胶囊或依托考昔片。睡眠时建议采取半卧位减轻胸廓压力。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可放射至胸骨后产生灼痛，常伴反酸嗳气。需规律服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。进食后2小时内避免平卧，限制咖啡、辛辣食物摄入。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时出现胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。确诊后需长期服用硝酸异山梨酯片扩张血管，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。随身携带速效救心丸应急，避免寒冷刺激和情绪激动。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜会引起呼吸相关性胸痛，可能伴随发热咳嗽。细菌性感染需用头孢克肟分散片抗炎，结核性需联用异烟肼片和利福平胶囊。治疗期间保持半卧位，进行浅呼吸训练减少胸膜摩擦。

出现持续胸痛或伴随呼吸困难、晕厥等症状需立即就医。日常注意监测血压心率，避免过度劳累，保持低盐低脂饮食。吸烟者应戒烟，肥胖者需控制体重，睡眠时抬高床头可预防夜间反流。定期进行心肺功能评估，胸痛缓解后仍建议复查心电图排除潜在风险。