何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
嗓子疼是否需要吃头孢需根据病因决定,细菌感染引起的咽喉炎可以遵医嘱使用头孢,病毒感染或非感染因素则无须使用。头孢属于抗生素类药物,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染,滥用可能导致耐药性。
细菌性咽喉炎通常由链球菌等病原体引起,可能伴随扁桃体化脓、发热等症状。此时医生可能开具头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片或头孢丙烯分散片等药物。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,但需完成全程治疗避免复发。病毒性咽喉炎多由鼻病毒、腺病毒导致,表现为咽部充血但无脓性分泌物,使用抗生素无效。过敏性或反流性咽喉炎需分别采用抗组胺药如氯雷他定片或抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊治疗。长期用头孢可能引发腹泻、皮疹等不良反应,幼儿和肝肾功能不全者需调整剂量。
出现嗓子疼建议先明确病因,避免自行服用抗生素。日常可适量饮用温水缓解干燥,用淡盐水漱口减少局部炎症。避免辛辣刺激食物,吸烟者需暂停吸烟。若伴随持续高热、呼吸困难或颈部淋巴结肿大,应及时就医排查急性会厌炎等重症。咽喉不适期间保持室内湿度,必要时使用加湿器。反复发作的慢性咽炎患者需排查鼻窦炎或胃食管反流等潜在诱因。