如何治疗口腔溃疡

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

口腔溃疡可通过调整饮食、局部用药、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。口腔溃疡通常由创伤刺激、营养缺乏、免疫异常、感染因素、遗传倾向等原因引起。

1、调整饮食

避免进食辛辣刺激或过硬过烫的食物,减少对口腔黏膜的机械性损伤。适量增加富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋、全谷物,有助于黏膜修复。发作期间建议选择温凉流质或半流质饮食,如米粥、蒸蛋羹,减轻进食疼痛。

2、局部用药

可使用复方氯己定含漱液消毒创面,或涂抹醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症反应。疼痛明显时可选用利多卡因凝胶局部麻醉,促进溃疡愈合的常用药物还包括重组人表皮生长因子凝胶。用药前需清洁口腔,避免继发感染。

3、口服药物

反复发作或溃疡面较大时,可遵医嘱服用维生素B12片、葡萄糖酸锌片等补充营养素。免疫调节类药物如转移因子胶囊可能对免疫功能异常导致的溃疡有效。合并细菌感染时可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、物理治疗

采用低能量激光照射溃疡部位能加速组织修复,减轻疼痛。冷敷可暂时缓解急性期肿胀不适,但需避免直接接触冰块造成冻伤。超声波雾化治疗通过药物雾化促进黏膜吸收,适用于多发或深大溃疡。

5、中医调理

心脾积热型可选用导赤散加减,脾胃湿热型适用清胃散。外治可用冰硼散或锡类散吹敷患处,清热解毒。针灸选取合谷、足三里等穴位调节气血,耳穴贴压取口、神门等部位辅助止痛。

保持口腔清洁卫生,每日使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用淡盐水漱口。规律作息避免熬夜,适度运动增强抵抗力。若溃疡持续超过两周未愈、伴随发热或淋巴结肿大,需及时就诊排除白塞病等系统性疾病。发作期间忌烟酒及酸性食物,避免加重黏膜损伤。