晚上尿频繁怎么回事

晚上尿频繁可能与饮水过多、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、糖尿病等原因有关，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。

1、饮水过多

睡前大量饮水或饮用咖啡、浓茶等利尿饮品会导致夜间排尿次数增加。这种情况无须特殊治疗，建议睡前2小时限制液体摄入，避免摄入含咖啡因或酒精的饮料。保持规律作息也有助于减少夜尿频率。

2、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与神经调节异常、膀胱肌肉过度敏感等因素有关，通常表现为尿急、尿频甚至尿失禁。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。

3、前列腺增生

中老年男性出现夜尿频繁需警惕前列腺增生，可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，常伴随排尿困难、尿线变细。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。

4、尿路感染

尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起，除夜尿增多外还可能伴有尿痛、尿液浑浊。确诊后需遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，治疗期间多喝水促进细菌排出，避免憋尿和会阴部清洁不足。

5、糖尿病

血糖控制不佳时，渗透性利尿作用会导致多尿，尤其夜间症状明显。患者需监测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，同时控制碳水化合物摄入，定期检查肾功能预防糖尿病肾病。

建议记录每日排尿时间和尿量，避免睡前过度饮水，限制高糖高盐饮食。若调整生活方式后夜尿仍持续2周以上，或伴随发热、血尿、体重下降等症状，应及时就诊泌尿外科或内分泌科，完善尿常规、泌尿系统超声、血糖检测等明确病因。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。