葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
7个月的宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱使用药物、及时就医等方式治疗。拉肚子通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染等原因引起。
减少辅食添加种类,暂停新引入的食物。母乳喂养可继续,但母亲需避免进食生冷或高脂食物。配方奶喂养可暂时改用低乳糖或无乳糖奶粉。腹泻期间避免给予果汁、蜂蜜等含糖量高的液体。
每2-3小时补充10-15毫升口服补液盐溶液,预防脱水。可选用葡萄糖电解质泡腾片配制补液剂。观察排尿次数和尿量,若4小时无排尿需警惕脱水。补液时需少量多次,避免一次性大量饮用。
用40℃左右温水袋隔衣物敷于腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时注意水温,避免烫伤。热敷后顺时针轻柔按摩脐周,力度以皮肤微红为度。
细菌性肠炎可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。轮状病毒感染可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒。避免自行使用止泻药,需在医生指导下根据病原学检查结果选择药物。
出现发热超过38.5℃、呕吐频繁、大便带血或脓液、精神萎靡、眼窝凹陷等脱水表现时,需立即就诊。就医时携带2小时内新鲜大便样本备检。记录腹泻次数、性状和伴随症状,便于医生判断病情。
家长需注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。保持室内适宜温湿度,避免腹部受凉。腹泻期间暂停疫苗接种。恢复期逐步增加饮食,从米汤、稀粥等低渣食物开始。定期测量体重,观察生长发育曲线。若腹泻持续超过1周或体重下降明显,需复查排除慢性腹泻可能。