舌头下面长了溃疡怎么办

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

舌头下面长了溃疡可通过保持口腔清洁、局部用药、饮食调整、缓解压力、就医治疗等方式改善。舌头溃疡通常由口腔创伤、维生素缺乏、免疫异常、感染、系统性疾病等原因引起。

1、保持口腔清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日重复进行3-4次,有助于减少细菌滋生。避免用力刷洗溃疡面,选择软毛牙刷轻柔清洁舌下及周边区域。餐后及时漱口可防止食物残渣刺激创面。

2、局部用药

遵医嘱使用醋酸地塞米松口腔贴片缓解炎症,或喷洒西瓜霜喷剂促进愈合。重组人表皮生长因子凝胶可加速黏膜修复,疼痛明显时可临时涂抹利多卡因凝胶。禁止自行挑破或撕扯溃疡表面伪膜。

3、饮食调整

避免食用柑橘类、辛辣或过硬食物,选择温凉的流质或软食如南瓜粥、蒸蛋羹。适量补充含维生素B2的动物肝脏、乳制品,以及富含锌的牡蛎、瘦肉。每日饮水1500-2000毫升保持口腔湿润。

4、缓解压力

长期精神紧张可能诱发复发性口腔溃疡,可通过正念冥想、规律作息调节自主神经功能。每日保证7-8小时睡眠,避免过度疲劳。焦虑严重时可进行心理咨询干预。

5、就医治疗

若溃疡直径超过5毫米、持续2周未愈或伴随发热,需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。血液检查可明确是否存在铁/叶酸缺乏,口腔科可能建议活检排除癌性溃疡。免疫调节剂如沙利度胺片适用于重型阿弗他溃疡。

日常避免用牙齿刮蹭舌下黏膜,纠正咬舌等不良习惯。吸烟者需减少烟草刺激,糖尿病患者应加强血糖控制。溃疡愈合期间可含服冰片缓解灼痛感,但婴幼儿、孕妇等特殊人群用药前需咨询医师。反复发作超过每年6次建议进行免疫功能评估。