张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
哺乳期女性通常可以照X光片,但需提前告知医生哺乳状态并做好防护措施。X光检查对乳汁分泌和婴儿健康的影响较小,必要时可在检查后短暂暂停哺乳。
哺乳期接受X光检查时,常规诊断性检查如胸部X光、四肢X光的辐射剂量极低,不会对乳腺组织或乳汁成分产生实质性影响。现代X光设备采用精准的准直系统和屏蔽技术,能有效减少散射辐射。检查前应主动告知放射科技师哺乳情况,技师会为甲状腺、腹部等敏感部位穿戴铅防护围裙。检查后无须特殊处理,正常哺乳即可。若进行放射性核素检查或高剂量造影检查,需遵医嘱暂停哺乳数小时至24小时,期间可提前挤出乳汁备用。
极少数情况下,当哺乳期女性需接受多次放射性检查或高剂量辐射治疗时,可能需评估累积辐射风险。例如肿瘤患者接受放疗时,需在放射科医生和产科医生共同指导下制定哺乳方案。放射性碘治疗甲状腺疾病后,乳汁中可能残留放射性物质,须严格暂停哺乳并监测辐射水平。
哺乳期女性应避免不必要的X光检查,但诊断必需的检查不应因哺乳延误。检查后多饮水有助于代谢可能存在的造影剂,哺乳前清洁乳头可消除表面可能附着的微量造影剂。若对检查存在顾虑,可与医生沟通选择超声、核磁共振等无辐射替代方案。