痴呆症的早期症状

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

痴呆症的早期症状需要引起重视,及时就医和干预是关键。早期症状包括记忆力减退、语言表达困难、情绪波动等,这些表现可能与阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病相关,建议通过药物治疗、生活方式调整和认知训练进行干预。

1、记忆力减退是痴呆症早期最常见的症状,患者可能忘记近期发生的事情或重复提问。这种情况与大脑海马体功能衰退有关,可通过服用多奈哌齐、加兰他敏等胆碱酯酶抑制剂改善认知功能,同时建议进行记忆训练,如背诵诗歌、回忆当天事件等。

2、语言表达困难表现为找词困难、说话不连贯或理解能力下降。这与大脑语言中枢受损有关,可通过语言治疗改善,如进行词语联想训练、阅读练习等。药物治疗方面,美金刚等NMDA受体拮抗剂有助于改善认知功能。

3、情绪波动和性格改变也是早期症状,患者可能变得易怒、焦虑或抑郁。这与大脑额叶功能受损有关,可通过心理疏导和社交活动改善情绪状态。必要时可使用抗抑郁药物,如舍曲林、西酞普兰等。

4、判断力下降和决策困难是另一个早期信号,患者可能在处理日常事务时出现困难。这与大脑前额叶功能受损有关,可通过认知行为疗法和日常生活技能训练来改善。药物治疗方面,维生素E和银杏叶提取物可能有一定辅助作用。

5、时间和空间定向障碍也是常见症状,患者可能迷路或记不住日期。这与大脑顶叶功能受损有关,可通过定向训练和记忆辅助工具来改善。建议在居住环境中设置明显的标识,帮助患者保持方向感。

痴呆症的早期症状多种多样,及时发现并采取综合干预措施至关重要。通过药物治疗、认知训练、生活方式调整等多管齐下的方法,可以延缓病情进展,提高患者生活质量。建议定期进行认知功能评估,密切关注症状变化,必要时及时就医。保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、均衡饮食等,也有助于预防和延缓痴呆症的发生发展。