张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
断奶半个月仍有奶水可通过减少刺激、调整饮食、佩戴支撑胸罩、药物治疗、就医检查等方式处理。泌乳持续可能与乳腺未完全回乳、激素水平波动、乳腺导管堵塞等因素有关。
避免频繁触碰或挤压乳房,减少婴儿吸吮或使用吸奶器。持续刺激可能向大脑传递需要泌乳的信号,导致催乳素分泌增加。可穿宽松衣物减少摩擦,洗澡时避免热水直接冲洗乳房。
减少汤水类食物及高蛋白摄入,如猪蹄汤、鲫鱼汤等。适量饮用炒麦芽水或山楂水,这些食物含有回乳成分。避免摄入酒精、咖啡因等可能影响激素的物质。
选择无钢圈但承托力好的胸罩,24小时佩戴以抑制泌乳。过紧胸罩可能造成乳腺管压迫,过松则无法有效支撑。纯棉材质能减少乳头摩擦,避免诱发排乳反射。
若持续泌乳超过1个月,可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片或戊酸雌二醇片等药物。这些药物通过调节多巴胺受体或雌激素水平抑制泌乳。不可自行用药,需排除垂体瘤等病理性因素。
若伴随头痛、视力变化或非哺乳期泌乳,需进行血清催乳素检测和垂体MRI。高催乳素血症、垂体微腺瘤等疾病可能导致病理性溢乳。乳腺超声可评估是否存在乳腺导管扩张或囊肿。
日常可冷敷乳房缓解胀痛,但禁止热敷或按摩。观察乳头溢液性状,血性或脓性分泌物需立即就诊。保持情绪稳定,焦虑可能延长回乳时间。逐渐减少挤奶频率,避免突然完全停止导致乳腺炎。如持续2个月以上仍有泌乳或出现乳房硬块、发热等症状,应及时至乳腺专科进一步评估。