剖腹产后七个月怀孕怎么办

剖腹产后七个月怀孕通常建议及时就医评估风险，根据子宫恢复情况选择继续妊娠或终止妊娠。剖宫产术后短期再孕可能增加子宫破裂、胎盘异常等风险，需通过超声检查、瘢痕评估等明确妊娠安全性。

剖腹产后子宫瘢痕完全愈合需12-24个月，术后7个月妊娠属于高危妊娠。此时子宫肌层修复不完善，随着胎儿发育可能出现瘢痕处肌层变薄，孕中晚期发生子宫破裂概率显著升高。同时胎盘容易附着于瘢痕部位，引发前置胎盘、胎盘植入等并发症，导致产前出血或难治性产后出血。临床需通过阴道超声测量瘢痕厚度，结合血清HCG、孕酮水平动态监测胚胎发育情况。

若超声显示瘢痕厚度超过3毫米且胚胎着床远离切口，可在严密监测下继续妊娠，但需缩短产检间隔至2周1次，孕晚期提前住院待产。若瘢痕厚度不足2.5毫米或出现胎盘覆盖切口，通常建议终止妊娠，药物流产可能引起大出血，需在具备输血条件的医院行清宫术。对于继续妊娠者，分娩方式需严格选择剖宫产，禁止试产，手术时机一般安排在孕36-37周。

剖腹产后应严格避孕18-24个月，哺乳期建议使用避孕套或孕激素避孕药，避免使用含雌激素避孕药。术后7个月意外妊娠需立即停哺乳，减少子宫收缩刺激。日常避免提重物、剧烈运动，出现腹痛、阴道流血等症状需急诊处理。定期进行盆底肌训练有助于降低再次妊娠并发症风险，但需在医生指导下进行。