张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿之间缝隙很大可通过树脂填充、正畸治疗、瓷贴面修复、牙冠修复、牙龈手术等方式改善。牙齿缝隙大通常由牙周病、牙齿发育异常、牙龈萎缩、牙齿缺失、不良口腔习惯等原因引起。
适用于较小缝隙,通过复合树脂材料直接填充缝隙。操作时间短且对牙齿损伤小,但长期使用可能出现材料磨损或变色。需避免用修复牙咬硬物,定期检查填充体完整性。
通过固定托槽或隐形矫治器调整牙齿位置,适合中度以上缝隙。治疗周期较长但效果持久,能同时改善咬合功能。矫正期间需加强口腔清洁,防止托槽周围菌斑堆积。
将薄层瓷贴面粘接在牙齿表面,可关闭前牙区明显缝隙。美观度高且不易着色,但需要磨除少量牙釉质。修复后应避免啃咬坚硬食物,防止贴面崩裂。
对严重缺损伴缝隙的牙齿进行全冠修复,能恢复牙齿形态和功能。需磨除较多牙体组织,适用于根管治疗后牙齿。修复后可能出现牙龈边缘微渗漏,需定期复查。
因牙龈萎缩导致的黑三角缝隙,可通过结缔组织移植术覆盖暴露的牙根。术后需使用抗菌漱口水,避免刷牙刺激术区。手术效果受个体牙龈生物型影响较大。
日常应使用牙缝刷配合含氟牙膏清洁牙间隙,减少食物嵌塞。避免用牙签剔牙等损伤牙龈的行为,戒烟可降低牙周病风险。建议每半年进行专业洁治,发现牙齿移位或牙龈出血及时就诊。正畸治疗期间需严格佩戴保持器防止复发,瓷修复体应定期检查粘接状态。