刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查后可能出现咽喉不适、腹胀、轻微腹痛等症状,多数属于短暂性反应。胃镜后不适主要与检查操作刺激、麻醉药物残留、个体敏感度差异等因素有关,通常24小时内自行缓解。
咽喉不适是胃镜后最常见反应,因内镜通过咽喉部可能造成黏膜轻微擦伤,表现为吞咽疼痛或异物感,一般无须特殊处理,避免进食辛辣刺激性食物即可。腹胀多因检查时注气扩张胃腔导致,可通过适当走动促进排气缓解。部分患者可能出现轻微腹痛,尤其活检后可能持续1-2天,与黏膜损伤有关,建议暂时选择流质饮食。少数敏感体质者可能对表面麻醉药物产生短暂头晕或恶心,通常休息后消失。极个别情况下可能出现持续呕血或剧烈腹痛,需警惕穿孔等并发症。
检查后2小时内应禁食禁水避免呛咳,当日饮食以温凉流质为主,次日逐步恢复软食。避免吸烟饮酒及过热食物刺激黏膜,一周内不宜进行剧烈运动。如出现持续发热、呕血、黑便或腹痛加重,应立即返院就诊。胃镜后注意观察排便颜色,活检患者需关注是否有迟发性出血倾向。