老年人手指关节肿大怎么回事

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刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

老年人手指关节肿大可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期劳损等因素有关,通常表现为关节疼痛、晨僵、活动受限等症状。可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需避免手指过度负重活动,注意关节保暖。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为对称性关节肿胀、压痛、畸形等症状。可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。急性期需减少手指活动,慢性期可进行适度关节功能锻炼。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱等因素有关,通常表现为突发关节红肿热痛、活动障碍等症状。可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄。

4、创伤性关节炎

创伤性关节炎可能与关节外伤、骨折后遗症等因素有关,通常表现为关节肿胀、僵硬、活动时疼痛等症状。可在医生指导下使用洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。急性期可冷敷消肿,恢复期可进行康复训练。

5、银屑病关节炎

银屑病关节炎可能与银屑病皮肤病变、免疫异常等因素有关,通常表现为指间关节梭形肿胀、指甲凹陷等症状。可在医生指导下使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等生物制剂。需同时治疗皮肤病变,避免抓挠刺激关节。

老年人手指关节肿大需注意保持关节功能位,避免提重物或过度使用手指。日常可进行温水浸泡、轻柔按摩等护理,饮食上适当增加富含钙质和优质蛋白的食物。若关节肿胀持续加重或伴随发热、皮肤发红等症状,应立即就医排查感染等严重情况。定期复查监测病情变化,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。