陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
女性腰胀痛可能与腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、子宫内膜异位症等因素有关。腰胀痛通常表现为腰部酸胀、隐痛或刺痛,可能伴随活动受限、排尿异常或月经不调等症状。
长期久坐、姿势不良或过度劳累可能导致腰肌劳损,引发腰部胀痛。疼痛多集中在腰部两侧,弯腰或久站后加重,休息后可缓解。建议避免久坐久站,适当进行腰部拉伸锻炼,局部热敷有助于缓解症状。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
盆腔炎可能由细菌感染引起,表现为下腹部及腰部持续性胀痛,可能伴有白带异常、发热等症状。炎症刺激盆腔组织导致疼痛放射至腰部。需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时注意会阴清洁,避免性生活。
腰椎间盘突出压迫神经根可导致腰部胀痛,疼痛可能放射至臀部或下肢,咳嗽或久坐时加重。可能与长期负重、椎间盘退变有关。急性期需卧床休息,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。
肾结石或输尿管结石移动时可能引发腰部剧烈胀痛,疼痛可能向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。结石刺激尿路黏膜导致痉挛性疼痛。建议多饮水促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物,必要时行体外冲击波碎石。
子宫内膜异位至盆腔或腰部可能引起周期性腰胀痛,疼痛与月经周期相关,可能伴随痛经、性交痛。异位内膜周期性出血刺激周围组织导致疼痛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状,严重者需手术切除病灶。
女性腰胀痛需注意避免腰部受凉,睡眠时选择硬板床,避免穿高跟鞋。日常可适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力。饮食上增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花等。若疼痛持续超过一周或伴随发热、异常出血等症状,应及时就医排查病因,避免延误治疗。月经期腰胀痛可尝试热敷缓解,但需与病理性疼痛区分。