哪些人群易患下肢静脉曲张

易患下肢静脉曲张的人群主要有长期站立工作者、妊娠期女性、肥胖者、中老年人以及有静脉曲张家族史者。下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的血管病变，表现为下肢浅静脉迂曲扩张。

1、长期站立工作者

教师、护士、售货员等职业需长时间站立，下肢静脉持续承受高压，易使静脉瓣膜受损。血液回流受阻后逐渐形成静脉曲张，早期可能出现下肢酸胀感，久站后症状加重。建议工作时穿戴医用弹力袜，休息时抬高下肢促进回流。

2、妊娠期女性

妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉，同时孕激素水平升高会松弛血管壁。双因素作用下导致下肢静脉压显著增高，约40%孕妇会出现暂时性静脉曲张。分娩后多数可自行缓解，但多次妊娠者可能发展为永久性病变。

3、肥胖者

体重超标会增加腹腔压力，阻碍下肢静脉回流。脂肪组织对血管的压迫及慢性炎症状态还会损伤静脉壁弹性。BMI超过30的人群患病风险增加2-3倍，减重5%-10%即可明显改善静脉功能。

4、中老年人

随着年龄增长，静脉壁胶原蛋白流失导致血管弹性下降，瓣膜闭合功能逐渐退化。50岁以上人群患病率显著上升，可能与血管老化、肌肉泵作用减弱有关。适度进行踮脚运动可增强小腿肌肉泵功能。

5、有家族史者

遗传性结缔组织发育异常如埃勒斯-当洛斯综合征患者，其静脉壁结构蛋白缺陷可导致早发性静脉曲张。若直系亲属有严重静脉曲张病史，自身患病风险较常人高3-5倍，需提前进行血管超声筛查。

预防下肢静脉曲张需避免久站久坐，每小时活动下肢促进血液循环。控制体重在正常范围，妊娠期使用梯度压力弹力袜。出现蜘蛛状静脉扩张或皮肤色素沉着时应尽早就诊，可通过静脉造影评估病情程度。药物治疗常用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力，严重者需行大隐静脉高位结扎术或射频消融术。