杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
精神分裂症的复发率较高,约为40%-60%,复发风险与治疗依从性、药物管理、心理干预及生活方式密切相关。为降低复发率,患者需坚持药物治疗、定期随访、接受心理治疗及调整生活方式。
1、治疗依从性是影响复发率的关键因素。部分患者因药物副作用或病情缓解而擅自停药,导致症状复发。建议患者严格遵循医嘱,按时服用抗精神病药物,如奥氮平、利培酮、阿立哌唑等,并在医生指导下调整剂量。
2、定期随访有助于及时发现病情变化。患者应每3-6个月进行一次精神科复查,评估症状控制情况及药物副作用。医生可根据病情调整治疗方案,提供个性化建议。
3、心理治疗在预防复发中起重要作用。认知行为疗法、家庭治疗和支持性心理治疗可帮助患者改善认知功能、增强应对能力、缓解情绪压力。建议患者每周接受1-2次心理治疗,持续6个月以上。
4、生活方式的调整有助于降低复发风险。患者应保持规律作息,避免熬夜;适度运动,如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟;均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等。
5、社会支持对患者康复至关重要。家属应给予患者情感支持,协助其管理药物和生活,避免过度批评或指责。患者可参与社区康复活动,增强社交能力,逐步回归社会。
精神分裂症的复发率虽高,但通过综合治疗和长期管理,可有效降低复发风险。患者应坚持药物治疗、定期随访、接受心理治疗及调整生活方式,同时获得家庭和社会的支持,以实现病情稳定和生活质量的提升。