何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
感冒流鼻涕可通过多喝水、热敷鼻部、使用生理盐水冲洗鼻腔、服用感冒药、就医治疗等方式缓解。感冒流鼻涕通常由病毒感染、受凉、过敏、鼻窦炎、细菌感染等原因引起。
感冒期间多喝水有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞和流鼻涕症状。温开水、淡盐水或蜂蜜水均可选择,每日饮水量建议超过1500毫升。水分摄入不足可能导致分泌物黏稠,加重鼻部不适。儿童感冒时家长需监督其规律饮水,避免脱水。
用40℃左右温毛巾敷于鼻梁处,每次5-10分钟,每日重复进行3-4次。热蒸汽能促进鼻腔血管扩张,加速黏液排出。热敷时可配合轻轻按摩鼻翼两侧迎香穴。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,婴幼儿热敷时家长需全程监护。
使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,能清除分泌物和过敏原。成人可用洗鼻壶灌洗,儿童推荐使用生理性海水鼻腔喷雾。冲洗时头部稍前倾,避免呛咳。急性鼻窦炎患者冲洗后可能暂时加重流涕,属正常反应。
病毒性感冒可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等药物。这些药物含抗组胺成分可减少鼻涕分泌,但对细菌性感染无效。用药期间禁止饮酒,青光眼患者慎用含伪麻黄碱药物。儿童用药需选择小儿氨酚黄那敏颗粒等剂型。
若流脓涕超过10天伴头痛发热,可能提示细菌性鼻窦炎,需就医使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。过敏体质者突发清水样涕需排查过敏性鼻炎,可用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。持续血性分泌物应排除鼻腔肿瘤。
感冒期间保持室内湿度50%-60%,避免接触冷空气和烟雾刺激。饮食选择温热的粥类、汤品,补充维生素C含量高的柑橘类水果。擤鼻涕时单侧交替进行,防止引发中耳炎。症状加重或持续超过两周,应及时到耳鼻喉科就诊,明确是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等器质性问题。恢复期可适当进行散步等低强度运动,但应避免剧烈活动导致症状反复。