前列腺肥大如何治疗

前列腺肥大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺肥大通常由年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、调整生活方式

减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡因饮料，控制饮水量尤其是夜间，避免长时间久坐或骑车。保持规律排尿习惯，避免憋尿，适度运动有助于改善局部血液循环。注意保暖避免受凉，保持会阴部清洁干燥。

2、药物治疗

常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、托特罗定缓释片等。α受体阻滞剂可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积，M受体拮抗剂可缓解尿频尿急。药物治疗需持续数月才能显效，可能出现头晕、性功能障碍等不良反应。

3、物理治疗

采用微波热疗、射频消融等物理方法改善局部血液循环，减轻炎症反应。体外冲击波治疗可缓解疼痛症状，经直肠前列腺按摩有助于引流前列腺液。这些方法创伤小但效果有限，通常作为辅助治疗手段。

4、微创治疗

经尿道前列腺电切术通过电切环切除部分前列腺组织，激光汽化术利用激光能量汽化增生腺体。这些方法创伤较小恢复快，适合中等程度增生患者。可能出现暂时性血尿、尿失禁等并发症，术后需留置导尿管。

5、手术治疗

开放性前列腺摘除术适用于重度增生或合并膀胱结石患者，可彻底切除增生腺体。手术创伤较大需住院治疗，术后可能出现尿失禁、逆行射精等并发症。机器人辅助手术精度更高但费用较贵，需根据具体情况选择术式。

前列腺肥大患者应定期复查前列腺特异性抗原和超声检查，监测病情变化。保持适度运动控制体重，避免便秘减少腹压。注意观察排尿情况，如出现急性尿潴留、血尿等症状需及时就医。饮食宜清淡富含膳食纤维，补充锌元素和番茄红素有助于前列腺健康。